Effectiveness on mild stress and mixed urinary incontinence and impact on Quality of Life of a phytotherapic product containing astragalus, thyme, lavender, hop, equisetum, red clover, cypress and agrimonia at titrated concentrations. Results from a monocentric study.

OBJECTIVES: To assess any beneficial effect on quality of life of a daily treatment with a phytotherapic product containing astragalus, thyme, lavender, hop, equisetum, red clover, cypress and agrimonia at titrated concentrations in a cohort of female patients complaining mild stress urinary incontinence (SUI) or mixed urinary incontinence (MUI). MATERIALS AND METHODS: 42 non-consecutive female out-patients with mild SUI or mild MUI were assessed with a clinical evaluation, International Consultation on Incontinence Questionnaire Short Form (ICIQ-SF) and Patients' Perception of Intensity of Urgency Scale (PPIUS) at baseline the start of the study and after two months of therapy with the phytotherapic product. At the end of the therapy the patients also compiled Patient Global Impression of Improvement (PGI-I). RESULTS: After the completion of the study there was a trend towards better results in each item of ICIQ-SF, but without any statistical significance with an average score in ICIQ-SF-1 of 3.12 ± 0.981 versus 3.21 ± 0.914 (p = 0.556), in ICIQ-SF-2 of 3.69 ± 1.422 versus 3.79 ± 1.372 (p = 0.68) and in ICIQ-SF-3 of 5.95 ± 1.618 versus 6.14 ± 1.670 (p = 0.462). The average reduction of PPIUS was of 0.09 (1.26 ± 1.481 versus 1.357 ± 1.509, p = 0.705). There was a reduction of average consumption of pads/die from 1.69 ± 0.636 to 1.54 ± 0.543 (p = 0.101). In relation to the PGI score, 23/42 patients (54.7%) reported no changes after the completion of the therapy, 13/42 (30.9%) reported a slight improvement, 5/42 (11.9%) were much improved and 1/42 (2.3%) was slightly worsened. Only 2/42 (4.7%) patients discontinued the treatment before of the completion of the study. We did not observe any adverse effects during the period of the study. CONCLUSIONS: The phytotherapic product seems to cause a slight improvement of the symptoms in a good rate of patients. Moreover it has a low rate of withdrawal, due to the lack of adverse events.

Atividade antifúngica de fitoterápicos sobre candidose oral: uma revisão de literatura / Herbal of antifungal activity on oral candidose: a literature review

A candidíase ou candidose oral é a infecção fúngica oportunista mais comum, sendo a Candida albicans a espécie mais causadora de infecção no ser humano, principalmente em pacientes imunologicamente comprometidos. O presente estudo teve como objetivo realizar um levantamento da literatura sobre a atividade antifúngica dos produtos naturais a base de plantas contra espécies de Candida. Foi realizado um levantamento da literatura através das bases de dados PUBMED e SCIELO, no período de 2000 a 2016. Nove artigos científicos sobre o tema foram encontrados e fizeram parte do estudo. Seis plantas medicinais foram citadas, dentre as quais todas apresentaram atividade antifúngica frente à Candida. Observou-se que as plantas medicinais estudadas apresentaram significativa atividade antifúngica frente a espécies dessa levedura.

The candidiasis is the most common opportunistic fungal infection is Candida albicans more species causing infections in humans, particularly for immune compromised patients. This study aimed to carry out a survey of the literature on the antifungal activity of natural products based on plants against Candida species. A survey of the clinical trials literature was performed through the PUBMED and SCIELO databases, from 2000 to 2016. Nine scientific papers on the subject were found and were part of the study. Six medicinal plants were mentioned, among which all showed antifungal activity against Candida. It was observed that the studied medicinal plants showed significant antifungal activity against species of this yeast.

Efeito do extrato de ginkgobiloba (EGb) sobre a toxicidade sistêmica e órgãos do sistema reprodutor masculino de ratos Wistar adultos / Effect of ginkgobiloba extract (EGb) on systemic toxicity and organs of the male reproductive system of adult Wistar rats

O Extrato de Ginkgobiloba (EGb) é um dos fitoterápicos mais consumidos no mundo. Entretanto ainda há escassez de ensaios toxicológicos em animais e o risco à exposição humana principalmente pelos compostos alquilfenóis, representados pelos ácidos ginkgólicos, que podem causar quadros alérgicos e serem compostos mutagênicos e carcinogênicos. O presente trabalho teve o objetivo de avaliar a toxicidade sistêmica do EGb. Oitenta ratos Wistar de três meses de idade foram tratados com água destilada (Grupo Controle) e extrato aquoso de Ginkgobilobanas seguintes doses: 3,5 (EGb 3,5); 7,0 (EGb 7,0) e 14,0mg/kg (EGb 14,0) uma vez ao dia, por 56 dias consecutivos. Foram avaliados semanalmente, o peso dos animais (g) e a estimativa de consumo diário de ração (g). Indícios de sinais de toxicidade sistêmica como perda de peso, piloereção, diarreia, cromodacriorreia, estereotipias, alterações da atividade locomotora e comportamentais e mortes também foram monitorados. Após anestesia, o sangue dos animais foi coletado para avaliação de hemograma completo e dosagem bioquímica de ureia, creatinina e alanina aminotransferase (ALT). Após a eutanásia, os animais foram submetidos à necropsia e os testículos esquerdo e direito, epidídimo esquerdo, vesícula seminal repleta, próstata ventral, rins esquerdo e direito, fígado e baço foram removidos e pesados em balança de precisão. Durante todo o procedimento experimental não foram observados nos animais sinais clínicos de toxicidade sistêmica e mortes. Houve diferenças estatísticas da estimativa de consumo de ração na sexta semana e oitava semanas de avaliação, embora sem diferença no peso corporal. Não houve diferença no peso dos órgãos e na análise bioquímica sérica. Na avaliação hematológica dos animais, houve diferença estatística significativa na hemoglobinometria em que o grupo EGb 14,0 apresentou-se estatisticamente superior ao grupo EGb 3,5.A concentração de hemoglobina globular média também apresentou diferença estatística significativa, em que o EGb 3,5 apresentou médias inferiores aos grupos EGb 7,0 e EGb 14,0 e o grupo controle apresentou média inferior ao grupo EGb 14,0. Sugere-se que o EGb no presente trabalho, e com as doses utilizadas, não causou toxicidade sistêmica e nem provocou alterações em órgãos de ratos Wistar.

The Ginkgobiloba Extract (EGb) is one of the most commonly consumed herbal in the world. However there are still few toxicity tests on animals and the risk of human exposure mainly by alkyl compounds, represented by acids, which can cause allergies and are mutagenic and carcinogenic compounds. This study had the objective of evaluate the systemic toxicity of EGb. Eighty Wistar rats, three months of age were treated with distilled water (Control Group) and aqueous extract Ginkgobilobanas following doses: 3.5 (EGb 3.5); 7.0 (EGb 7.0) and 14,0mg / kg (14.0 EGb) once a day for consecutive 56 days. Were evaluated weekly animal weight (g) and the estimated daily intake (g). Evidence of systemic signs of toxicity such as weight loss, piloerection, diarrhea, stereotypies and behavioral changes in motor activity and deaths were also monitored. After anesthesia, the animals were collected for evaluation of complete blood count and biochemical analysis of urea, creatinine and alanine aminotransferase (ALT). After euthanasia, the animals were autopsied and the left and right testis, left epididymis, seminal vesicle filled, ventral prostate, left and right kidneys, liver and spleen were removed and weighed on a precision scale. Throughout the experimental procedure were not observed in animals clinical signs of systemic toxicity and deaths. Were no statistical differences in the estimate of feed intake in the sixth week and eighth week evaluation, although no difference in body weight. There were no differences in organ weight and serum biochemical analysis. Hematological evaluation of the animals, there was a statistically significant difference in Hemoglobinometry where 14.0 EGb group was statistically higher than the EGb group 3,5. A mean corpuscular hemoglobin concentration also showed a statistically significant difference in the EGb 3 5 showed an average lower than 7.0 and EGb groups EGb 14.0 and the control group showed less than 14.0 EGb group. It is suggested that EGb in this work, and the doses used, did not cause systemic toxicity nor caused changes in organs of Wistar rats.

Percepções de coordenadores de unidades de saúde sobre a fitoterapia e outras práticas integrativas e complementares / Perceptions of health unit coordinators on Phytotherapy and other integrative complementary practices

As práticas integrativas e complementares estão em fase de expansão. O estudo objetivou conhecer o ambiente entre gestores para a inclusão de fitoterápicos na assistência. Nesta série de casos, descrevemos as percepções de coordenadores de unidades de saúde sobre as práticas integrativas. Os dados foram coletados em um questionário estruturado. O interesse pela inserção das terapias foi demonstrado por 13 dos 15 entrevistados, e o mesmo número relatou uso de fitoterapia. A fitoterapia também é indicada aos usuários por 13 dos coordenadores. O grupo percebe haver maior prescrição de plantas medicinais do que de fitoterápicos. Conclui-se que há boa perspectiva de aceitação da fitoterapia na rede.

The complementary and integrative practices are undergoing expansion. This study aimed to investigate the environmental among managers for the inclusion of herbal medicines. In this case series we describe the perceptions of coordinators of health services on integrative practices. Data were collected on a structured questionnaire. Interest in the integration of alternative therapies was demonstrated by 13 of the 15 respondents and the same number reported use of herbal medicine. Herbal medicine is indicated to users by 13 coordinators. The group realizes that there is a higher prescription of medicinal plants than herbal. It is concluded that there is good acceptance of it in the network.

Atividade antimicrobiana de extratos hidroalcoolicos das folhas de alecrim- pimenta, aroeira, barbatimão, erva baleeira e do farelo da casca de pequi / Antimicrobial activity of hydroalcoholic extracts from rosemary, peppertree, barbatimão and erva baleeira leaves and from pequi peel meal

Avaliou-se o perfil fitoquímico de extratos hidroalcoólicos padrão (EAPs), obtidos a partir das folhas de alecrim-pimenta (Lippia sidoides), aroeira (Myracrodruon urundeuva), barbatimão (Stryphnodendron adstringens), erva baleeira (Cordia verbenacea) e do farelo da casca do fruto do pequi (Caryocar brasiliense) e a atividade antimicrobiana de diferentes concentrações desses EAPs contra Staphylococcus aureus e Escherichia coli. Após coleta e identificação, as folhas das plantas e cascas do pequi foram usadas para preparação dos EAPs e submetidas a rastreamento fitoquímico. A atividade antimicrobiana dos EAPs em diferentes diluições (200, 300, 400 e 500mg mL-1) foi testada pela técnica de difusão em ágar. O rastreamento fitoquímico detectou componentes com potencial antimicrobiano em todos os EAPs. Nos testes de difusão em ágar, os extratos de aroeira (≥200mg mL-1), barbatimão (≥300mg mL-1) e erva-baleeira (≥400mg mL-1) inibiram o crescimento de S. aureus, mas não de E. coli. Os EAPs não mostraram atividade sobre E.coli, todavia as folhas de aroeira, barbatimão e erva-baleeira evidenciaram potencial para inibir o crescimento de S. aureus. O uso das folhas e cascas dessas espécies vegetais pode constituir-se numa alternativa sustentável, viável e acessível para tratamento antimicrobiano.

This study evaluated the phytochemical profile of standardized hydroalcoholic extracts (EAPs) obtained from leafs of rosemary (Lippia sidoides), peppertree (Myracrodruon urundeuva), barbatimão (Stryphnodendron adstringens), erva baleeira (Cordia verbenacea) and from the meal of pequi fruit peel (Caryocar brasiliense) and the activity of different levels of these EAPs against Staphylococcus aureus and Escherichia coli. After collection and identification of the species, plant leaves and pequi peel were separated to prepare the EAPs. The EAPs underwent phytochemical screening. The antimicrobial activity of the EAPs at different dilutions (200, 300, 400 and 500mg mL-1) was tested using the disk diffusion method. The phytochemical screening detected components with antimicrobial potential in the EAPs tested. The disk diffusion test showed that peppertree (≥200mg mL-1), barbatimão (≥300mg mL-1) and erva-baleeira (≥400mg mL-1) extracts inhibited S. aureus growth, but not E. coli development. The EAPs did not affect E. coli development, but the leaves from peppertree, barbatimão and erva-baleeira exhibited potential to inhibit S. aureus growth. The leaves and bark of the studied plants may consist in a sustainable, affordable and feasible alternative to treat microbial infections.

Plantas medicinais em quintais urbanos de Rio Branco, Acre / Medicinal plants in urban backyards in Rio Branco, Acre

Este trabalho teve como objetivo realizar levantamento das espécies vegetais de uso medicinal cultivadas em quintais urbanos da cidade de Rio Branco. Foram realizadas entrevistas presenciais com aplicação de questionário especifico registrando as espécies vegetais de uso medicinal e dados sócio-econômicos dos moradores em 132 quintais urbanos de Rio Branco entre 2009 e 2010. Os bairros selecionados para o estudo foram: Aeroporto Velho, Placas, e Novo Horizonte, todos situados na periferia do município. Foram detectadas 83 espécies vegetais de uso medicinal pertencente a 50 famílias botânicas com destaque para Lamiaceae (12,0%) e Asteraceae (6,0%), sendo 66,2% exóticas, e 28,9% e 16,8%, associadas ao uso alimentar e ornamental, respectivamente. A decocção das folhas visando à obtenção do chá foi o principal modo de preparo das plantas. A análise de regressão logística entre a riqueza de espécies e diversos fatores socioeconômicos dos entrevistados mostrou que a probabilidade de ocorrência de espécies é três vezes maior em quintais manejados por moradores com idade superior a 50 anos de idade. A análise de correlação não paramétrica de fatores quantitativos mostrou que a variável tempo de moradia está mais correlacionada com a riqueza de plantas medicinais do que a variável idade. O cultivo das plantas medicinais em quintais urbanos de Rio Branco auxilia no combate a doenças e promove a conservação ex situ da agrobiodiversidade agroflorestal, bem estar aos moradores pela melhoria da paisagem, ambiência microclimática e espaço de lazer.

This study aimed to survey the medicinal plant species grown in urban backyards in the city of Rio Branco. Personal interviews were conducted by applying a specific questionnaire recording the plant species of medicinal use and the socioeconomic data of residents in 132 urban backyards in Rio Branco between 2009 and 2010. The districts selected for the study were "Aeroporto Velho", "Placas" and "Novo Horizonte", all situated on the outskirts of the city. We detected 83 medicinal plant species belonging to 50 botanical families, especially Lamiaceae (12.0%) and Asteraceae (6.0%), of which 66.2% are exotic, and 28.9% and 16.8% are associated with food and ornamental use, respectively. Decoction of the leaves in order to obtain tea was the main mode of preparation of these plants. Logistic regression analysis between species richness and various socioeconomic factors of the interviewees showed that the probability of occurrence of species is threefold higher in backyards managed by residents older than 50 years. Nonparametric correlation analysis of quantitative factors showed that the variable time of residence is more correlated to the richness of medicinal plants than to the variable age. Cultivation of medicinal plants in urban backyards in Rio Branco helps prevent diseases and promote ex situ conservation of agroforest agrobiodiversity, welfare to the residents by improving the landscape, microclimate ambiance and entertainment space.

Atividade anti-helmíntica do extrato aquoso das folhas de Zanthoxylum rhoifolium Lam. (Rutaceae) / Anthelmintic activity of aqueous extract of Zanthoxylum rhoifolium Lam. leaves (Rutaceae)

O estudo avaliou a atividade anti-helmíntica do extrato aquoso das folhas de Zanthoxylum rhoifolium em dois experimentos. O teste in vitro utilizou cultivos de fezes de caprinos tratados com diferentes concentrações do extrato: (134,5 a 335,0 mg.mL-1). No teste in vivo, utilizaram-se 20 ovelhas: G1 tratado durante quatro dias (0,63 g.kg-1 PV); G2, mesma dose, por oito dias; G3, ivermectina (200 μg.kg-1); e G4, sem tratamento. In vitro, observou-se redução de larvas de Haemonchus, Trichostrongylus e Oesophagostomum superior a 95% nas concentrações de 193,7 a 335,0 mg.mL-1. In vivo, a redução de ovos por grama de fezes foi de 51, 56 e 90%, respectivamente, para G1, G2 e G3, no oitavo dia de tratamento, enquanto para os estágios imaturos e adultos variou de 0 a 91% no G1 e 26 a 94% no G2. A eficácia da ivermectina alcançou 99% para L4 e L5 de H. contortus e 100% para as demais espécies de nematoides. Parâmetros clínicos e bioquímicos permaneceram na faixa de normalidade, e as análises histopatológicas não revelaram alterações sugestivas de toxicidade. Embora altamente efetivo in vitro, o extrato aquoso de folhas de Z. rhoifolium foi pouco eficaz in vivo na redução de nematoides gastrintestinais.

The study evaluated the anthelmintic activity of aqueous extract of Zanthoxylum rhoifolium leaves in two experiments. In vitro test, cultures of goat fecal samples were treated with different concentrations of extract (134.5 to 335.0 mg.mL-1). In vivo test was composed of 20 sheep: G1: treated with 0.63 g.kg-1, during four days; G2: same dose, for eight days; G3: ivermectin (200 μg.kg-1) and G4 untreated group. In vitro results showed a reduction of Haemonchus spp, Trichostrongylus spp. and Oesophagostomum spp. larvae greater than 95% in the concentrations between 335.0 and 193.7 mg.mL-1. Faecal egg counting reduction was 51, 56 and 90% in G1, G2 and G3, respectively, while immature stages and adults ranged from 0 to 91% in G1 and from 26 to 94% in G2. Ivermectin effectiveness was 99% for L4 and L5 of H. contortus and 100% for other nematodes species. Clinical and biochemical parameters have remained in the normality and histophatologic analyses did not show alteration suggesting absence of toxicity. Although the great effectiveness of Z. rhoifolium leaves extract in vitro test, it displayed poor efficiency in vivo regarding gastrointestinal nematodes reduction.

Atividade anti-helmíntica do extrato aquoso das folhas de Zanthoxylum rhoifolium Lam. (Rutaceae)

The study evaluated the anthelmintic activity of aqueous extract of Zanthoxylum rhoifolium leaves in two experiments. In vitro test, cultures of goat fecal samples were treated with different concentrations of extract (134.5 to 335.0 mg.mL-1). In vivo test was composed of 20 sheep: G1: treated with 0.63 g.kg-1, during four days; G2: same dose, for eight days; G3: ivermectin (200 g.kg-1) and G4 untreated group. In vitro results showed a reduction of Haemonchus spp, Trichostrongylus spp. and Oesophagostomum spp. larvae greater than 95% in the concentrations between 335.0 and 193.7 mg.mL-1. Faecal egg counting reduction was 51, 56 and 90% in G1, G2 and G3, respectively, while immature stages and adults ranged from 0 to 91% in G1 and from 26 to 94% in G2. Ivermectin effectiveness was 99% for L4 and L5 of H. contortus and 100% for other nematodes species. Clinical and biochemical parameters have remained in the normality and histophatologic analyses did not show alteration suggesting absence of toxicity. Although the great effectiveness of Z. rhoifolium leaves extract in vitro test, it displayed poor efficiency in vivo regarding gastrointestinal nematodes reduction.

O estudo avaliou a atividade anti-helmíntica do extrato aquoso das folhas de Zanthoxylum rhoifolium em dois experimentos. O teste in vitro utilizou cultivos de fezes de caprinos tratados com diferentes concentrações do extrato: (134,5 a 335,0 mg.mL-1). No teste in vivo, utilizaram-se 20 ovelhas: G1 tratado durante quatro dias (0,63 g.kg-1 PV); G2, mesma dose, por oito dias; G3, ivermectina (200 g.kg-1); e G4, sem tratamento. In vitro, observou-se redução de larvas de Haemonchus, Trichostrongylus e Oesophagostomum superior a 95% nas concentrações de 193,7 a 335,0 mg.mL-1. In vivo, a redução de ovos por grama de fezes foi de 51, 56 e 90%, respectivamente, para G1, G2 e G3, no oitavo dia de tratamento, enquanto para os estágios imaturos e adultos variou de 0 a 91% no G1 e 26 a 94% no G2. A eficácia da ivermectina alcançou 99% para L4 e L5 de H. contortus e 100% para as demais espécies de nematoides. Parâmetros clínicos e bioquímicos permaneceram na faixa de normalidade, e as análises histopatológicas não revelaram alterações sugestivas de toxicidade. Embora altamente efetivo in vitro, o extrato aquoso de folhas de Z. rhoifolium foi pouco eficaz in vivo na redução de nematoides gastrintestinais.

O uso da fitoterapia no cuidado de crianças com até cinco anos em área central e periférica da cidade de São Paulo / The use of phytotherapy in the care of children up to 5 years of age in urban and suburban areas of São Paulo city-Brazil / El uso de la fitoterapia en el cuidado de ninõs menores de cinco años en áreas central y periférica de la ciudad de São Paulo-Brasil

Esta pesquisa verifica a utilização da fitoterapia em crianças que freqüentam um centro de saúde da área central e um centro de saúde da periferia da cidade de São Paulo. É um estudo exploratório descritivo, com 120 mães que freqüentam os dois centros de saúde (sendo 60 na região central e 60 na região periférica) durante o mês de dezembro de 2001. Após aprovação pelo Comitê de Ética, as mães foram questionadas individualmente e verificamos que 79 (66%) delas utilizam com maior freqüência a camomila, a erva-doce e a hortelã para cólicas intestinais, sintomas de gripe e tranqüilizar seus filhos. As informações sobre como e o que utilizar vieram, segundo as mães, principalmente de pais e avós 45 (57%) e, concluindo, não encontramos grandes diferenças entre o uso nas duas regiões de São Paulo.

This research evaluated the use of phytotherapy in children who attend a Health Center in an urban area and a Health Center in the suburbs of São Paulo city. This is an exploratory and descriptive study with 120 mothers who attend two Health Centers (60 mothers in the urban area and another 60 in the suburbs), during December 2001. After receiving approval from the Ethics Committee, the mothers were individually interviewed and it was confirmed that 79 (66%) of them frequently used chamomile, fennel and peppermint for the intestinal cramps, flu symptoms and to calm their children down. Directions on how and what to use was provided mainly by parents and grandparents (57%) and no great differences could be found in the use of herbs in the two areas of São Paulo.

El uso de la fitoterapia en el cuidado de ninõs menores de cinco años en áreas central y periférica de la ciudad de São Paulo.Esta investigación constató la utilización de la fitoterapia en ninõs que acuden a un centro de salud del área central y a un centro de salud de la periferia de São Paulo. Es un estudio exploratorio descriptivo, con 120 madres que acudieron a los dos centros de salud (60 en la región central y 60 en la región periférica) durante el mes de diciembre de 2001. Después de la aprobación por el Comité de Ética, las madres fueron preguntadas individualmente y verificamos que el 79 (66%) de ellas utilizam con mayor frecuencia la manzanilla, el anís y la hierba buena para los cólicos intestinales, síntomas de gripe y tranquilizante para sus hijos. Las informaciones sobre cómo y qué utilizar, vinieron principalmente de padres y abuelos 45 (57%) y no encontramos gran diferencia entre el uso de las hierbas en las regiones de São Paulo.